Mes Facebooke LinkedIn Mes G+ Youtube kanalas
EN LT RU

Naujienos

2012 gegužės 17

Naujos paslaugos „Northway“ Vaisingumo centre

Intrauterininė inseminacija (IUI) su specialia pompa
Naujas būdas atlikti intrauterininę inseminaciją (IUI) – lėto paruoštos spermos leidimo technika per „EVIE“ pompą. Tai prietaisas, įgalinantis leisti paruoštą spermą į gimdą žymiai lėčiau, nei tai yra atliekama tradiciniu IUI metodu.
„EVIE“ pompą sudaro kateteris, kuris yra įvedamas į gimdą, pompa su chronometru, inseminacijos švirkštas ir dirželis. Dirželiu prietaisas tvirtinamas prie moters šlaunies. Pompos pagalba paruošta sperma labai lėtai leidžiama į moters gimdą. Tuo pat metu moteris gali gyventi įprastą gyvenimą ir lengvai pati pašalinti prietaisą po kelių valandų. Šis patentuotas prietaisas pristatytas Europos žmogaus reprodukcijos ir embriologijos draugijos (ESHRE) konferencijoje Romoje 2010 metais ir sulaukęs didelio susidomėjimo. „EVIE“ produktas aprobuotas tiek Europoje (CE ženklas), tiek JAV (FDA), o klinikinėje praktikoje naudojimas nuo 2011 metų.

„EVIE“ pompa sudaro sąlygas lėtai, per 3-4 valandas suleisti paruoštą spermą į gimdą. Imituojant natūralų procesą, tokia lėto suleidimo sistema padidina galimybių ribas, kadangi patenka didesnis judrių spermijų kiekis per ilgesnį laiką. Taigi galimybės jiems pasiekti kiaušialąstę padidėja. Metodo privalumas, lyginant su standartine IUI, tas, kad apsaugoma nuo spermos ištekėjimo į makštį. Tradicinės IUI procedūros metu visa paruošta sperma yra vienmomentiškai patalpinama gimdoje, tad didelis spermijų kiekis pasiekia kiaušialąstę. Tuomet gali sutrikti apvaisinimo procesas, nes natūralaus apvaisinimo metu kiaušintakio ampulinę dalį pasiekia tik nedidelis judrių spermijų kiekis. Naudojant fiziologišką lėto spermijų leidimo sistemą, manoma, kiaušialąstės imlumas spermijams ir apvaisinimo fiziologiniams procesams gali būti geresnis. Todėl pirminiai tyrimai, naudojant „EVIE“ sistemą rodo sėkmės tikimybę, panašią į apvaisinimo moters kūne (IVF) metodikos, – labiau invazinio ir brangesnio nevaisingumo gydymo metodo.

Tokie tyrimai atlikti Anglijoje, Vokietijoje ir Izraelyje. Jų duomenimis,  net iki 30 procentų pacienčių, gydytų naudojant „EVIE“, lydėjo sėkmė. Tai labai artima IVF sėkmės tikimybei. „EVIE“ gydytų pacienčių grupėje buvo nustatyta dvigubai daugiau nėštumų, nei naudojant tradicinę IUI techniką. Kadangi daugumai nevaisingų porų gydymo pradžioje yra siūlomos 3-6 tradicinės IUI procedūros, „EVIE“ metodika gali pagerinti gydymo rezultatus. 

Intra Uterininė Tubo Peritonealinė Inseminacija (IUTPI)
Tai naujas inseminacijos būdas, kurio metu naudojamas 10 ml specialiai paruoštos spermos kiekis. Klinikinės praktikos patirtis rodo, kad kai kuriais atvejais 4 ml paruoštos spermos kiekis, naudojamas falopinei perfuzijai yra per mažas, kad pratekėtų per kiaušintakių angas. Taip yra todėl, kad intrauterininis spaudimas, pasiekiamas naudojant tokį tūrį, gali būti nepakankamas. Tokiu būdu pradėtas naudoti didesnis paruoštos spermos tūris.
10 ml paruoštos spermos naudojimas reikšmingai pagerina pastojimo tikimybę ir gydymo rezultatus, tad vis dažniau naudojamas kaip pirmo pasirinkimo metodas.

Metodo patikimumas ir efektyvumas yra įrodytas klinikiniais tyrimais, kurių rezultatai publikuoti „Medical Journal Fertility and Sterility“ 2006 metais. Optimistiškai nuteikiantys duomenys apie šią metodiką buvo pristatyti ir Europos Andrologijos kongrese Atėnuose 2010 metais. 

Klinikiniai stebėjimai ir patirtis rodo, kad naudojant didesnį nei 0,5 ml paruoštos spermos tūrį, inseminatas užpildo gimdos ertmę ir perteklius turi tendenciją ištekėti per gimdos kaklelio kanalą į makštį, nes ovuliacijos metu gimdos kaklelis fiziologiškai yra praviras. Norint inseminuoti didesnį paruoštos spermos tūrį ir atlikti IUTPI, būtina užspausti gimdos kaklelį. Tam sukurtas specialus medicininis instrumentas, gimdos kaklelio spaustuvas, vadinamas DNB (Double Nut Bivalve). Jo pagalba užtikrinamas paruoštos spermos tekėjimas norima kryptimi ir apsisaugoma nuo tekėtimo į makštį.

Joint Commission International ligoninės standartas