Артроскопические операции плечевого сустава
Плечевой сустав — наиболее сложный и подвижный сустав в организме человека. У него самая большая амплитуда движений. Поскольку плечевой сустав является свободным и очень подвижным, именно эта причина обуславливает его частые травмы.
Если вас мучает боль в плече, возник дискомфорт, немеет рука, советуем не медлить и проконсультироваться с ортопедом-травматологом.
Врач ортопед-травматолог Витянис Адомайтис каждый день проводит щадящие артроскопические операции плечевого сустава. Он рассказывает o травмах плеча.
Боль в плече — частая жалоба, возникающая в связи с неправильным движением, полученной травмой или тяжелой нагрузкой на сустав. Боль в плечевом суставе может быть предопределена множеством различных причин, поэтому очень важно точно установить причину боли и подобрать подходящее лечение. Витянис Адомайтис, ортопед-травматолог медицинского центра Northway, расскажет о травмах плеча и возможных способах лечения.
Часто ли возникают травмы плеча?
В силу того, что плечевой сустав является свободным и очень подвижным, именно по этой причине часто случаются его вывихи. Плечевой сустав — наиболее сложный и подвижный сустав в организме человека. У него самая большая амплитуда движений. Сустав состоит из большой шаровидной плечевой кости и небольшой суставной впадины. Костные структуры соединены между собой с помощью связок, сухожилий, суставной капсулы. Костные структуры и мягкие ткани лишь в незначительной степени ограничивают амплитуду движений, поэтому движения происходят в трех основных плоскостях.
При каких обстоятельствах случаются травмы плеча? Относится ли эта проблема больше к тем людям, которые занимаются спортом?
Чаще всего это случается при неудачном перекручивании руки, ударе в плечо или падении на вытянутую руку. Травмы возникают при занятиях спортом или в результате падения. Как правило, ведущие активный образ жизни люди, спортсмены или занятые тяжелым физическим трудом в большей степени страдают от травм плеча.
Какими бывают травмы плеча?
К более легким травмам относятся ушибы, растяжения, к более серьезным — переломы костей, вывихи, при которых случается вывих плечевой кости, ключицы, разрыв связок сустава, часто случаются повреждения сухожилий. В таком случае невозможно пошевелить рукой, боль становится невыносимой, и рука начинает неметь.
Когда необходимо обратиться к врачу? Как лечат такие травмы?
Люди, получившие тяжелые травмы, как правило обращаются в лечебные учреждения в тот же день и получают медицинскую помощь. Но в случаях с более легкими травмами люди обращаются к врачу с запозданием. По этой причине их лечение усложняется и затягивается.
Не стоит смотреть сквозь пальцы даже на мелкую травму. Травмы плеча более сложные потому, что в плечевом суставе много сухожилий, связок, мягких тканей. Если после травмы присутствует ноющее ощущение, движения не нарушены, достаточно делать холодные компрессы каждые полчаса в первые двое суток, принять обезболивающие лекарства, беречься и следить за восстановлением движений. Если эти средства помогли, то не нужно обращаться к врачу.
Но если после получения травмы заметно, что плечевой сустав деформирован, тяжело поднять или пошевелить рукой, движения нарушены, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При вывихе плечевой кости ни в коем случае нельзя пытаться вправить самим, т.к. можно повредить множество анатомических структур, и таким образом нанести себе еще больший вред. Только ортопед-травматолог может вправить сустав.
В ходе травмы может случится перелом костей, разрыв связок. Только специалист ортопед—травматолог может установить точный диагноз, оказать необходимую помощь и проводить лечение. Недостаточно использовать обезболивающие лекарства для лечения таких травм. Необходимо правильно обездвижить поврежденную конечность. Иногда приходится сделать операцию. Если пациент обращается с запозданием, лечение травмы может затянуться или вызвать осложнения. Например, при отсутствии лечения травмы, плечо может затвердеть, которое со временем будет сложно расшевелить. То, что можно вылечить в течение нескольких недель при своевременном обращении к врачу, позднее лечится не менее 2-3 месяцев, а то и дольше.
В каких случаях требуется оперативное лечение?
Реконструктивная операция плечевого сустава требуется при разрыве сухожилий вращательной манжеты, повторяющихся вывихах плечевой кости или повреждениях суставного хряща.
С помощью операции проводится реконструкция нормальной анатомии сустава.
Реконструктивные операции плечевого сустава проводятся с помощью артроскопии. Артроскоп — это оптический прибор размером с карандаш, к которому подключается видеокамера, а все оперативные действия хирурга отображаются на экране. В ходе такой операции пациент травмируется в меньшей степени, послеоперационный период безболезненный, быстрее восстанавливаются функции суставов. Зачастую можно начинать раннюю реабилитационную программу уже на следующий день после операции.
Нужна ли реабилитация после операций на плечевом суставе? Когда человек может снова начать вести активный образ жизни?
Реабилитация требуется после любых реконструктивных операций плечевого сустава. После проведения специализированной реабилитационной программы исчезнет боль, вернется амплитуда движений и сила руки. После операции пациенты должны носить повязку на руке в течение 6 недель. Специальные реабилитационные упражнения выполняются без повязки. Оперировавший хирург устанавливает точное время обездвиживания и режим реабилитации. Пациентам разрешается заниматься спортом или делать физическую работу после 3−4 месяцев.