Маммология

Маммология — это область медицины, специализирующаяся на профилактике, диагностике и лечении заболеваний молочных желез. Маммологи проводят обследование молочных желез, пальпацию и забор образцов для анализов на гистологию. При необходимости может быть назначено дополнительное обследование, УЗИ и маммография.

Специалисты, работающие в медицинском центре Northway, профессионально выполняют биопсию молочных желез, проводят комплексные исследования молочных желез для подтверждения результатов маммографии. Наши маммологи с многолетним стажем работы консультируют, проводят быструю и точную диагностику различных доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез, а также назначают эффективное лечение. В нашем центре также можно удалить доброкачественные опухоли молочных желез.

Женщинам рекомендуется обратиться к маммологу в случае:

• наличия боли или неприятных ощущений в груди;
• деформации сосков или их ареолы;
• изменения формы или размера груди;
• отека лимфоузлов (а также под мышками);
• любых выделений из сосков;
• визуального обнаружения или прощупывания шишек;
• появления болезненных уплотнений.

Заметив вышеперечисленные изменения, важно не медлить, так как опытный врач-маммолог сможет профессионально оценить их, назначить необходимые анализы и обследование, диагностировать заболевание и назначить эффективное лечение.

Несмотря на быстрый темп совершенствования методов диагностики и лечения, рак молочной железы в Литве, как и во всем мире, остается одним из наиболее распространенных заболеваний среди женщин. Своевременное обнаружение образований, вызывающих опасение, значительно облегчает раннюю диагностику и имеет огромное значение для успешного лечения. Более 95 % женщин полностью излечиваются в случае диагностики рака 1 стадии.

Женщинам старше 40 лет рекомендуется ежегодно или раз в 2 года делать маммографию — рентгеновский снимок молочной железы — для профилактики. УЗИ молочных желез — ультразвуковое исследование молочных желез — также является информативным обследованием.

Если в семейном анамнезе есть случаи рака молочной железы, маммографию следует делать в качестве профилактики с 35 лет.

Мужчинам рекомендуется обратиться к маммологу в случае:

• увеличения груди;
• появления шишек или уплотнений в груди;
• деформации сосков или их ареолы;
• любых выделений из сосков;
• отека лимфоузлов (а также под мышками);
• изменений цвета или рельефа кожи на груди.

И хотя диагноз рака молочной железы чаще ставится женщинам, у мужчин тоже может развиться это коварное заболевание.

Ежегодно в нашей стране диагностируется 10–13 новых случаев рака груди у мужчин. Чаще всего он диагностируется у мужчин в возрасте старше 60 лет. Для мужчин, как и для женщин, генетика является одним из основных факторов риска развития рака груди, причем у тех, у кого есть близкие родственники (мужчины или женщины) с историей рака молочной железы, риск выше.

Маммологи напоминают, что мужчины, как и женщины, должны регулярно самостоятельно обследовать свою грудь путем пальпации на предмет выявления шишек или уплотнений ткани. При их обнаружении или при появлении других вышеперечисленных симптомов не следует медлить с обращением за консультацией к маммологу.

Наиболее распространенные заболевания молочной железы

Циклическая боль в груди. Эта боль обычно связана с менструальным циклом, она незначительна и может ощущаться в одной или обеих грудях. Циклическая боль в груди может возникать в период овуляции и продолжаться до начала менструального цикла. Циклическая боль может быть также вызвана гормональными изменениями в организме из-за стресса.

Нециклическая боль в груди. Редко встречающаяся боль в груди, не связанная с менструальным циклом. Если боль постоянно возникает в одном и том же месте груди, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, так как она может быть сигналом о начале развития онкологического процесса или другого органического изменения.

Кисты. Это заполненные жидкостью полости, которые обычно увеличиваются, твердеют и бывают болезненными перед менструацией. Как правило, их размер не превышает 2 см. Более крупные кисты подвергаются пункции, во время которой проводится извлечение жидкости для ее анализа. Если после этой процедуры киста не исчезает, ее удаляют хирургическим путем.

Фиброаденомы. Это доброкачественная, безболезненная, эластичная опухоль молочной железы, наиболее часто встречающаяся у женщин моложе 30 лет. Размер фиброаденомы может меняться во время беременности и грудного кормления. Такие опухоли не проходят сами по себе и удаляются хирургическим путем.

Жировой некроз. Это безболезненные узелки, возникающие в результате повреждения различных жировых клеток. Такие опухоли обычно образуются у женщин с большой грудью. Жировой некроз может возникнуть после травмы или при лечении злокачественной опухоли радиотерапией. Жировики удаляются хирургическим способом во время биопсии.

Мастит. Это воспаление молочной железы, которое обычно развивается во время грудного вскармливания. К симптомам воспаления относятся болезненная, горячая, покрасневшая грудь и повышение температуры. Мастит также может вызвать стресс. Кроме того, он может развиться после радиотерапии или установки имплантатов. Если мастит не лечить, воспаление может перерасти в инфекцию — абсцесс (нарыв), поэтому важно не медлить и обратиться за медицинской помощью в случае обнаружения признаков мастита.

Рак молочной железы — самое опасное заболевание груди. Это наиболее часто встречающееся среди женщин онкологическое заболевание в Литве и во всем мире. Ежегодно в нашей стране диагностируется более 1 500 новых случаев заболевания. По статистике, каждая 11-я женщина в странах Европейского союза в течение жизни болеет раком молочной железы. Кроме того, это самая распространенная причина смерти от онкологического заболевания у женщин.

Симптомы рака молочной железы можно заметить при осмотре или прощупывании груди. Следует насторожиться и немедленно обратиться к врачу в случае обнаружения изменения формы, контура или размера груди, изменения цвета кожи, припухлости, неровности, незаживающей ранки, кровянистых или темных выделений из соска, втягивание соска, а также уплотнения(-ий) на груди или в подмышечной впадине.

Очень важную роль играет ранняя диагностика рака молочной железы, так как шансы на излечение очень высоки — до 95 % случаев рака молочной железы, диагностированного на ранней стадии, удается вылечить. Однако на первых стадиях заболевания симптомы не проявляются, поэтому узнать о нем можно только при регулярном посещении специалиста (маммолога) и проведении инструментального обследования, к примеру, маммографии, УЗИ или МРТ молочных желез. Между тем, ценой отказа от профилактических проверок может стать жизнь женщины.

Когда рекомендуется сделать первую маммографию?

Рекомендации европейских и американских ученых различаются, но общее мнение сводится к тому, что здоровой женщине без установленных факторов риска рекомендуется начинать проверяться в возрасте 35–40 лет. В случае отсутствия каких-либо отклонений или доброкачественных изменений (например, простых кист), делать это каждый год или раз в два года до конца жизни, пока общее состояние будет достаточно хорошим для обследования. Если женщина заметила тревожные симптомы или находится в группе риска, повышающей вероятность развития рака молочной железы, и даже если она не входит в установленную возрастную группу, ей следует обратиться к маммологу для обследования. Только при регулярном обследовании вы сможете быть уверенным в своем здоровье.

Три основных инструментальных исследования молочных желез включают маммографию или 3D-маммографию (делаются рентгеновские снимки молочных желез), ультразвуковое исследование и магнитный резонанс молочных желез. Решение о том, какое обследование нужно пройти, принимает врач-маммолог на основании оценки размера груди (даже молодым женщинам с большой грудью врач может рекомендовать сделать маммографию), преобладающей ткани (жировой, железистой или смешанного типа), а также различных отклонений, отмеченных при уже проведенном исследовании. Женщины, которым установлены патогенные мутации, должны проверяться каждые 6 месяцев, чередуя маммографию с магнитно-резонансной томографией (МРТ) и ультразвуковым исследованием (УЗИ) молочных желез. Женщины, входящие в группу риска, должны проверяться ежегодно. После проведения обследования и обнаружения изменений, необходимо гистологическое подтверждение. Для это проводится биопсия изменившейся ткани.

Женщины часто неправильно понимают смысл проверки груди. До сих пор бытует мнение, что профилактический осмотр предупредит возникновение заболевания. К сожалению, так думать ошибочно. Цель регулярных проверок — выявить заболевание на ранней стадии, которое можно полностью излечить. До недавнего времени самодиагностика, которая настоятельно рекомендовалась, теперь рекомендуется только для самоконтроля, т. к. было научно доказано, что сама женщина, как и неопытный специалист, способны обнаружить уплотнения размером более 2 см, а это уже относится ко второй стадии заболевания. Для успешного лечения заболевания важно диагностировать первую стадию, а еще лучше — предраковое состояние, которое часто можно выявить только при инструментальном обследовании.