В медицинских центрах Northway опытные врачи-эндокринологи консультируют по вопросам гормональных нарушений, делают анализы крови на гормоны, УЗИ щитовидной железы, проводят точную диагностику эндокринных заболеваний и назначают индивидуальное лечение.
Что входит в понятие эндокринологии?
Эндокринология — это раздел медицины, который занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с нарушениями в работе эндокринной системы. Эндокринология связана со многими заболеваниями и проблемами со здоровьем, такими как диабет, заболевания щитовидной железы, остеопороз, высокое кровяное давление, бесплодие, ожирение и др.
Что такое эндокринная система?
Эндокринная система состоит из эндокринных желез, синтезирующих специфические, физиологически активные вещества, называемые гормонами. Важнейшим звеном гормональной регуляции организма является гипофиз (железа, расположенная у основания головного мозга). К другим железам эндокринной системы относятся: щитовидная железа, гипоталамус, шишковидная железа, расположенная в головном мозге, вилочковая железа, надпочечники, поджелудочная железа, яички и яичники.
Эндокринные железы выделяют вырабатываемые гормоны во внутреннюю среду организма (кровь, лимфу), а белки переносят их к различным тканям и органам. Для нормальной работы организма в крови должно быть достаточное количество гормонов. Гормоны регулируют обмен веществ, рост, развитие, сердечный ритм и кровяное давление, уровень глюкозы в крови, влияют на репродуктивную систему, центральную нервную систему и т. д.
Если эндокринная железа вырабатывает чрезмерное количество гормонов, это называется гиперфункцией, а если пониженное, то — гипофункцией. Гормональные нарушения могут привести к различным проблемам со здоровьем. Например, поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который снижает уровень глюкозы в крови. Если железа вырабатывает недостаточное количество этого гормона, нарушается процесс транспортировки глюкозы в клетки, вызывая повышение ее уровня в крови и развитие диабета. При нарушении работы шишковидной железы, синтезирующей мелатонин — гормон, регулирующий биоритмы организма, нарушается сон, происходит упадок сил и понижается работоспособность. Когда яичники выделяют избыточное количество мужских гормонов — андрогенов, которые присутствуют в организме женщины в небольшом количестве, развивается синдром поликистозных яичников, приводящий к нарушениям менструального цикла, бесплодию, другим изменениям в организме и резкому ухудшению качества жизни.
Гормональный дисбаланс характерен для периодов полового созревания, беременности и менопаузы.
Когда стоит обратиться к эндокринологу?
К эндокринологу следует обратиться, если вы заметили резкое снижение веса, признаки ожирения, симптомы сахарного диабета, нарушения менструального цикла без гинекологической причины, повышенную чувствительность, раздражительность, рассеянность, бессонницу, хроническую усталость, избыточный рост или сильное выпадение волос, изменение объема или формы шеи.
Врач-эндокринолог специализируется на профилактике, диагностике и лечении эндокринных, метаболических заболеваний, заболеваний, связанных с питанием, а также их осложнений. Врач-эндокринолог консультирует по вопросам нарушений в работе эндокринных желез, проводит обследование щитовидной железы и другие необходимые анализы, диагностирует и лечит сахарный диабет (СД), зоб, болезнь Аддисона и прочие заболевания надпочечников и щитовидной железы, а также дает рекомендации по профилактике возникновения и предупреждению обострения этих заболеваний.
Одной из наиболее частых причин обращения к эндокринологу является нарушение функции щитовидной железы. Важно знать, что на ранней стадии заболевания щитовидной железы часто не проявляют себя никакими симптомами, поэтому рекомендуется сдавать анализы крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ) каждые пять лет, начиная с 35-летнего возраста, даже при отсутствии симптомов для профилактики. В связи с генетическим наследованием заболеваний щитовидной железы необходимо регулярно обследовать щитовидную железу, если у вас в семье есть родственники с заболеваниями щитовидной железы, а особенно злокачественными опухолями щитовидной железы. Беременным женщинам также необходимо проверять состояние щитовидной железы. Кроме того, рекомендуется проверять щитовидную железу при повышенном кровяном давлении и уровне холестерина. Врач-эндокринолог, сделав анализы и диагностировав гормональный дисбаланс (сбой), выяснит его причину и назначит наиболее эффективное лечение. Регулярные обследования позволяют вовремя выявить нарушения в работе щитовидной железы и остановить их развитие.
Что можно ожидать во время консультации с эндокринологом?
При подозрении на нарушения в работе эндокринной системы врач-эндокринолог в ходе консультации соберет подробный анамнез, выслушает жалобы пациента, назначит необходимые анализы крови. При необходимости сделает УЗИ и, оценив результаты, назначит индивидуальное лечение, направленное на нормализацию гормональной активности и улучшение самочувствия. Специалист в области эндокринных заболеваний также даст полезные рекомендации по изменению рациона питания и образа жизни, проконсультирует по вопросам обеспечения нормального функционирования эндокринной системы, ответит на все интересующие пациента вопросы.
После осмотра пациента, оценки его жалоб, других имеющихся заболеваний, результатов анализов крови и инструментальных исследований эндокринолог определит наличие отклонений в работе щитовидной железы. Врач оценивает состояние ткани щитовидной железы и возможные патологические изменения путем ее пальпации и с помощью УЗИ. В ходе осмотра изменения заметны в области шеи. Во время обследования врач оценит наличие узлов в щитовидной железе (если присутствуют), их количество, локализацию (в каком месте органа находятся), размер, а также осмотрит состояние лимфатических узлов (на предмет увеличения). При наличии признаков злокачественной опухоли и после оценки их количества и характера, врач может рекомендовать сделать пункцию щитовидной железы для исключения или подтверждения диагноза рака. Во время этой процедуры врач введет тонкую иглу в узел щитовидной железы под контролем УЗИ и с помощью шприца сделает забор образца ткани. Затем этот образец отправят в лабораторию на анализ, где установят, является ли он доброкачественным или злокачественным. Это безопасный, безболезненный и точный метод обследования узлов, позволяющий диагностировать злокачественные опухоли щитовидной железы на ранних стадиях и назначить подходящее лечение до распространения заболевания.
Эндокринная система регулирует все жизненно важные функции организма, поэтому своевременная диагностика гормональных нарушений и лечение могут значительно улучшить здоровье, самочувствие и качество жизни.
Какие наиболее часто встречающиеся заболевания эндокринной системы?
Одной из наиболее распространенных проблем, с которой обращаются к эндокринологу, являются заболевания щитовидной железы. Щитовидная железа — это железа, вырабатывающая гормоны, которые регулируют обмен веществ в организме. У 30 % населения нашей страны отмечаются нарушения в работе щитовидной железы. Нарушения гормонального фона щитовидной железы развиваются медленно. В начале заболевания человек часто не ощущает никаких симптомов, хотя изменения в железе уже происходят. Нелеченые заболевания щитовидной железы могут привести к серьезным проблемам со здоровьем в дальнейшем, поэтому важно не только вести здоровый образ жизни, но и своевременно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы для профилактики, чтобы выявить начало заболевания и не допустить его прогрессирования.
Наличие таких симптомов, как тревожность, перепады настроения, повышенная утомляемость, учащенное сердцебиение и бессонница может свидетельствовать о проблемах с щитовидной железой. Заболевания щитовидной железы чаще встречаются у женщин, однако не обходят стороной и мужчин. Такие факторы, как возраст (с возрастом риск развития заболеваний щитовидной железы увеличивается), недостаток или избыток йода в рационе, воздействие ионизирующего излучения (в зависимости от дозы и длительности облучения) также играют роль в возникновении проблем с щитовидной железой.
Заболевания щитовидной железы делятся на две группы. К первой группе относят заболевания, вызванные нарушением основной функции щитовидной железы — выработки гормонов. Дефицит гормона приводит к общей слабости, замедлению мышления, сонливости, быстрой утомляемости, появлению сухости кожи, истончению волос, отечности лица, особенно в области вокруг глаз и стоп, снижению аппетита, но увеличению веса, возможным нарушениям менструального цикла, постоянного ощущения холода и тяги к теплу. Избыток гормона приводит к бессоннице, перепадам настроения, тревожности, повышенной активности, потливости, жажде, мышечной слабости, повышенному аппетиту, но потере веса, постоянным приливам жара, желанию охладиться, возможной диарее, нарушению менструального цикла. Таким образом, и дефицит, и избыток гормонов вызывает плохое самочувствие.
К другой группе заболеваний относятся изменения в самой ткани щитовидной железы. О таких изменениях часто свидетельствует возникшая в области шеи боль, ощущаемая по ночам или при глотании пищи. Изменения в щитовидной железе приводят к изменению голоса, удушью, кашлю и повышению температуры.
Одним из наиболее распространенных эндокринных заболеваний щитовидной железы является зоб. Зоб может быть либо диффузным (орган щитовидной железы увеличен в размерах), либо узловым (в щитовидной железе наблюдается узловое образование). Главным симптомом зоба является увеличение размера щитовидной железы. Различают три степени увеличенной поджелудочной железы. При первой степени зоба щитовидная железа нормальная, образовался только узел или зоб виден только при наклоне головы; при второй степени — зоб виден при нормальном положении головы; при третьей степени — зоб отчетливо виден. Зоб чаще всего проявляется припухлостью в области шеи, дискомфортом при глотании, удушьем, усталостью, хрипотой, учащенным сердцебиением, перебоев сердца, потерей веса и повышенной нервозностью.
Лечение эндокринных заболеваний
Нарушения в работе щитовидной железы лечатся лекарственными препаратами. Когда работа щитовидной железы по каким-либо причинам замедляется и вырабатываемых ею гормонов не хватает, в качестве заместительной терапии назначаются таблетки, содержащие гормоны щитовидной железы. При слишком активной работе и выработке избыточных гормонов назначаются таблетки, подавляющие функцию щитовидной железы. Если они не помогают, применяется терапия радиоактивным йодом или хирургическое вмешательство (удаление всей или части щитовидной железы, которая производит слишком много гормонов).
При поставленном диагнозе дефицита гормонов щитовидной железы (а это может быть связано с воспалением после удаления щитовидной железы или ее части), необходимо постоянно принимать лекарственные препараты в течение всей жизни. Если в крови обнаружен избыток гормонов щитовидной железы, то препараты, подавляющие работу щитовидной железы, можно назначать длительными курсами, постепенно снижая дозу до минимально необходимой или даже полностью прекращая прием препарата. Однако если при медикаментозном лечении заболевание возобновляется вновь и вновь, рекомендуется хирургическое вмешательство или лечение радиоактивным йодом.
В медицинских центрах Northway опытные врачи-эндокринологи консультируют по вопросам гормональных нарушений, делают анализы крови на гормоны, УЗИ щитовидной железы, проводят точную диагностику эндокринных заболеваний и назначают индивидуальное лечение.