Вспомогательное оплодотворение

Зачатие ребенка с помощью специалистов

Рождение ребенка — одно из величайших чудес в жизни, но в настоящее время на пути к свершению этого чуда все чаще встречаются различные проблемы. К счастью, для пар, у которых не получается зачать, существуют методы, способствующие этому натуральному процессу. Метод вспомогательного оплодотворения был открыт в 1970-е годы, когда с помощью ЭКО родился первый ребенок. И поскольку этот метод был основательно усовершенствован со временем, теперь он не представляет никакой опасности.

Лечение бесплодия включает в себя множество различных методов и технологий. К одному из наиболее распространенных методов относится вспомогательное оплодотворение. С момента его создания с применением вспомогательной репродуктивной технологии в мире родилось более 8 миллионов детей. Согласно последним данным, опубликованным ВОЗ, около 48 миллионов пар в мире страдают бесплодием.

Лечение бесплодия вызывает множество эмоций. Предвкушение, тревога и требования, связанные с процессом лечения, могут вызвать разочарование, растерянность и обиду. Мы верим, что чем больше вы знаете о тестах и процессе лечения, тем меньше тревоги и беспокойства вы будете испытывать по поводу своего состояния. Если вы проходите этот путь вместе с партнером, пожалуйста, изучите эту информацию вместе.

Процедуры вспомогательного оплодотворения

Центры репродуктивной медицины Northway предоставляют полный спектр услуг по вспомогательному оплодотворению, которые включают вспомогательное оплодотворение в теле женщины - внутриматочную инсеминацию (IUI), экстракорпоральное оплодотворение в пробирке (IVF), микроманипуляционные процедуры IVF ICSI, PICSI, аспирацию спермы из яичек (TESA) и восстановление их подвижности, открытую биопсию яичек (Micro-TESE), витрификацию (охлаждение) эмбрионов и половых клеток.

Дополнительные процедуры при вспомогательном оплодотворении включают подготовку эндометрия перед вспомогательным оплодотворением, PRP-терапию слизистой оболочки матки и яичников, искусственное вскрытие оболочки эмбриона (assisted hatching), специальную среду для восстановления подвижности сперматозоидов, активацию яйцеклеток с помощью среды CultActive, среду Embryo Gen для эмбрионов, а также Timelapse мониторинг эмбрионов.

Вспомогательное оплодотворение в теле женщины (IUI)

Метод вспомогательного оплодотворения, при котором яйцеклетка женщины и сперматозоид соединяются внутри ее тела, называется внутриматочной инсеминацией (IUI). Это распространенная процедура вспомогательного оплодотворения, используемая для лечения нескольких типов бесплодия:

• бесплодия необъяснимого происхождения;
• нарушений овуляции;
• эндометриоза слабой и средней степени тяжести;
• незначительных отклонений в анализе спермы;
• бесплодия, вызванного нарушениями в цервикальной слизи;
• бесплодия необъяснимого происхождения;
• и других причин бесплодия.
  

Внутриматочная инсеминация проводится в естественном цикле, либо во время овуляции, либо путем стимуляции овуляции с помощью лекарств. Во время процедуры IUI специально подготовленные сперматозоиды помещаются прямо в матку женщины с помощью специального катетера. Этот метод привлекателен тем, что не требует хирургического вмешательства и анестезии. Это несложная и безболезненная процедура.

Вспомогательное оплодотворение в пробирке (IVF)

Самым известным методом вспомогательной репродукции в мире является оплодотворение в пробирке. Этот метод, также известный как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), может быть использован при постановке следующих диагнозов:

• бесплодие неопределенного происхождения;
• поврежденные или нераскрывшиеся фаллопиевы трубы;
• нарушение функции яичников и неэффективность лечения,
• тяжелое бесплодие по мужскому фактору;
• тяжелый эндометриоз.

Экстракорпоральное оплодотворение также может быть рекомендовано, если другие методы лечения (например, внутриматочная инсеминация) не принесли успеха.

Вспомогательное оплодотворение в пробирке (вне организма женщины) — это метод, при котором яйцеклетки, взятые из организма женщины, после стимуляции препаратами соединяются со спермой мужчины, очищенной в лаборатории. Так происходит оплодотворение в пробирке. Этот метод очень похож на естественный, только эмбрионы выращиваются в инкубаторе и переносятся в матку. Для достижения наилучших результатов в центрах репродуктивной медицины Northway используются инкубаторы для эмбрионов Esco Miri® TL с time-lapse (неинвазивная периодическая съемка), позволяющая наблюдать за эмбрионами в любой момент времени и отбирать только лучшие эмбрионы для переноса в матку. 

Как и во время натурального процесса, так и во время лечения необходимы половые клетки. Яйцеклетки получают (путем отсасывания их из фолликулов) во время пункции яичников, а сперматозоиды — из образца спермы. При отсутствии сперматозоидов в сперме и в случаях азооспермии иногда сперматозоиды можно получить из яичек во время процедуры TESA. Половые клетки не создаются искусственно. Они берутся из естественной среды, т. е. организма, и принадлежат паре, участвующей в процедуре.

Для оплодотворения яйцеклетки ее достаточно поместить в среду, содержащую сто тысяч сперматозоидов. Иным словами, если сперматозоид в организме женщины не находит дорогу к яйцеклетке или окружающая среда не подходит для них, в лаборатории создаются идеальные условия для слияния клеток — сперматозоида и яйцеклетки. Оплодотворение происходит, когда хотя бы один из этих сперматозоидов попадает в цитоплазму яйцеклетки и оплодотворяет ее ядро. Одной капли подходящей среды, правильной температуры и некоторых других параметров, имитирующих женский организм, достаточно для того, чтобы произошло оплодотворение.

ICSI (ИКСИ)

ICSI (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) в первую очередь решает проблемы мужского бесплодия, такие как низкая подвижность сперматозоидов, сокращение их количества и неспособность проникнуть в яйцеклетку. В этом случае эмбриолог должен отобрать морфологически правильные, наиболее подвижные и физиологически зрелые сперматозоиды.

При использовании данного метода яйцеклетки женщины помещаются в пробирку, а затем в каждую из них непосредственно вводится по одной клетке сперматозоида. Эта процедура требует от эмбриолога большого мастерства и ответственности, чтобы убедиться, что выбран действительно наиболее подходящий сперматозоид. Эта вспомогательная репродуктивная технология имеет более высокую вероятность зачатия, чем традиционный метод IVF (ЭКО), в случаях мужского фактора и бесплодия необъяснимого происхождения.

TESA

Если образец спермы не содержит сперматозоидов, их можно взять непосредственно из яичек во время процедуры TESA. Это микрохирургическая процедура, во время которой проводится извлечение семенных канальцев и поиск сперматозоидов в них.

Оплодотворение с помощью донорских клеток

В центре репродуктивной медицины в Northway в Риге действуют программы донорства яйцеклеток, спермы и эмбрионов. Помощь получают пациенты, нуждающиеся во вспомогательном оплодотворении с использованием донорских половых клеток, в том числе одинокие женщины.

Вспомогательное оплодотворение, компенсируемое ТБК

Центры репродуктивной медицины Northway в Литве (в Вильнюсе, Каунасе и Клайпеде) предоставляют услуги по вспомогательному оплодотворению, возмещаемые из средств Фонда обязательного медицинского страхования (PSDF).