Geležies trūkumas: kas jį sukelia, kaip atpažinti ir gydyti

Pasak „Northway“ medicinos centro Vilniuje šeimos gydytojo Valerijaus Morozovo, geležies trūkumas – viena dažniausių, bet dažnai neįvertinamų blogos savijautos priežasčių. Ši būklė gali paveikti bet ką – nuo aktyvių jaunų žmonių iki senjorų, ypač jei jų mityboje trūksta geležies turinčių produktų ar yra lėtinės ligos. „Pacientai dažnai skundžiasi nuovargiu, dusuliu, silpnumu, tačiau nesusieja šių simptomų su geležies trūkumu“, – sako gydytojas.

Geležis būtina deguonies pernešimui, energijos apykaitai ir imuninės sistemos veiklai, todėl jos trūkumas gali paveikti visą organizmą.

Deja, daugelis pacientų į specialistus kreipiasi tik tada, kai simptomai tampa nepakeliami. Šiame straipsnyje aptarsime, kaip atpažinti geležies trūkumą, kuo jis pavojingas, kokie yra veiksmingiausi gydymo būdai ir kodėl svarbu nesigydyti savarankiškai.

Geležies trūkumo priežastys

Geležies trūkumą dažniausiai lemia keli pagrindiniai veiksniai, kurie gali veikti tiek pavieniui, tiek kartu:

• Nepakankamas geležies kiekis maiste – ypač būdinga vegetarams, veganams, žmonėms, valgantiems mažai mėsos ar baltymų;
• Padidėjęs geležies poreikis – dažniausiai pasireiškia nėštumo, žindymo laikotarpiu, augimo fazėje (vaikams, paaugliams), aktyviai sportuojantiems;
• Lėtiniai kraujavimai – net ir normalus menstruacijų kraujavimas gali lemti lėtinį geležies trūkumą; taip pat kraujavimas iš virškinamojo trakto, vidinės opos ar hemorojus;
• Sutrikęs geležies įsisavinimas – dėl virškinamojo trakto ligų (pvz., celiakijos, gastrito, skrandžio rezekcijos), tam tikrų vaistų poveikio;
• Lėtinės ligos – inkstų nepakankamumas, onkologinės ligos, uždegiminiai procesai gali mažinti organizmo gebėjimą kaupti ir naudoti geležį.

Kai kurios šios priežastys būna paslėptos, todėl labai svarbu atlikti išsamius kraujo tyrimus, o ne vien remtis simptomais.

Kodėl mums taip svarbi geležis?

Geležis yra vienas svarbiausių mikroelementų mūsų organizmui. Ji būtina deguonies pernešimui iš plaučių į visus audinius – tai vyksta per raudonuosius kraujo kūnelius, kurių pagrindinė sudedamoji dalis yra hemoglobinas. Be pakankamo geležies kiekio hemoglobinas negali susiformuoti, o deguonis – pasiekti kūno ląstelių.

Geležis taip pat reikalinga:

• energijos gamybai ląstelėse;
• normaliam raumenų darbui (ypač širdies raumeniui);
• normaliam smegenų darbui (smegenų rūkas ir svaigimas yra stokos požymiai)
• fermentų veiklai ir ląstelių atsinaujinimui;
• imuninei sistemai ir atsparumui infekcijoms palaikyti.

Jos trūkumas pirmiausia paveikia galvos smegenų, širdies, raumenų veiklą. Dėl to žmogus jaučiasi pavargęs, lėtesnis, dažniau serga ir sunkiau susikaupia.

Geležies trūkumo simptomai

Geležies trūkumas gali pasireikšti labai įvairiai – nuo subtilių iki akivaizdžių ženklų. Dažniausi geležies trūkumo simptomai:

• Nuolatinis nuovargis ir energijos stoka
• Blyški oda, šalčio pojūtis
• Mėšlungis
• Dažnesni peršalimai, silpnesnis imunitetas
• Slenkantys ar lūžinėjantys plaukai, trapūs nagai
• Dusulys, širdies permušimai, fizinio krūvio netoleravimas
• Miego sutrikimai, galvos skausmai, nerimo jausmas
• Sutrumpėjęs dėmesio išlaikymas, atminties silpnėjimas
• Noras kramtyti ledukus, šaldytas daržoves

„Kai geležies atsargos išsenka, organizmas signalizuoja įvairiais būdais. Bėda ta, kad dažnai tai nurašoma stresui, nuovargiui ar sezonui.“, – pastebi gydytojas V. Morozovas.

Kaip nustatomas geležies trūkumas?

Norint tiksliai nustatyti geležies trūkumą, vien hemoglobino įvertinimo nepakanka. Gydytojai rekomenduoja išsamų kraujo tyrimą, kuris apima šiuos rodiklius:

• Hemoglobinas – bendras raudonųjų kraujo kūnelių baltymas, tačiau gali būti normalus net esant geležies trūkumui;
• Feritinas – pagrindinis rodiklis, rodantis geležies atsargas organizme. Žemas feritinas rodo geležies stygiaus pradžią;
• Transferino įsotinimas – baltymas, pernešantis geležį kraujyje;

Remiantis šiais tyrimais, gydytojas gali įvertinti, ar pacientui būtinas papildomas gydymas ir kokia jo forma būtų efektyviausia.

Kaip atstatyti geležies trūkumą?

Pasirinkimas priklauso nuo trūkumo lygio, organizmo gebėjimo įsisavinti geležį, paciento pasirinkimo ir gretutinių būklių.

1. Geležies papildai ir vitaminai

Gali būti skiriami geležies papildai, vartojami per burną – tabletės, kapsulės arba sirupai. Rekomenduojama rinktis efektyviausius geležies preparatus, pasižyminčius geru pasisavinimu ir minimaliai dirginančius virškinimo sistemą, nors visiškai išvengti šių simptomų pavyksta retai. Papildomai naudingas ir vitaminas C, kuris padeda geriau įsisavinti geležį.

„Geležis neturėtų būti vartojama profilaktiškai be tyrimų – perteklius taip pat kenkia“, – pabrėžia gydytojas.

2. Mityba: ką valgyti esant geležies trūkumui?

Racionali mityba gali padėti palaikyti normalią geležies koncentraciją, tačiau netinka esant simptomams ir trūkumui atstatyti. Įtraukite:

• raudoną mėsą, kepenėles,
• kiaušinius,
• tamsiai žalių lapinių daržovių,
• grikių, pupelių, avinžirnių,
• džiovintų vaisių,
• vitaminu C turtingų produktų (citrusai, paprikos).

Tačiau maistu dažniausiai neįmanoma atkurti geležies deficito – reikia papildų ar net medikamentų.

3. Geležies lašelinė (intraveninė geležies infuzija)

Esant stipriam trūkumui ar kai geležies papildai per burną neveiksmingi (pvz., dėl virškinimo ligų, lėtinių ligų ar netoleravimo), gydytojas gali rekomenduoti geležies infuziją – vadinamąją geležies lašelinę.

„Tai saugus ir greitas būdas atstatyti geležies atsargas. Beveik visada užtenka vienos infuzijos, kad žmogus pradėtų jaustis geriau jau po kelių dienų“, – sako gydytojas Morozovas.

Gydymas visada derinamas individualiai, priklausomai nuo paciento būklės, kitų ligų ir gyvenimo būdo.

Kodėl svarbu negydyti savarankiškai?

Nors vaistinėse galima rasti daug geležies preparatų, savarankiškas vartojimas gali būti pavojingas. Per didelis geležies kiekis – toksinis, o netinkamai parinkti papildai gali net sukelti vidurių užkietėjimą, pykinimą ar netgi žarnyno uždegimą.

„Savo pacientams visada sakau – pirmiausia atlikite tyrimus. Tik tada galime kalbėti apie gydymą, o ne spėliojimus“, – pabrėžia gydytojas V. Morozovas.

Jaučiate nuovargį ar kitus simptomus? Patikrinkite geležies kiekį

Geležies trūkumas gali būti viena dažniausių, bet tyliausių lėtinio nuovargio priežasčių. „Northway“ medicinos centruose Vilniuje, Kaune, Klaipėdoje ir Kretingoje galite:

• atlikti reikiamus kraujo tyrimus;
• gauti išsamią šeimos gydytojo ar vidaus ligų gydytojo konsultaciją;
• gauti individualų gydymo planą ir rekomendacijas;
• prireikus, gali būti atliekamos geležies lašelinės.

Neignoruokite signalų, kuriuos siunčia jūsų kūnas. Registruokitės gydytojo konsultacijai – pasirūpinkite savo sveikata laiku.