Skausmo gydymas

Skausmas – tai daugeliui pažįstamas nemalonus jutiminis ir emocinis patyrimas. Neigiamas skausmo poveikis – daugialypis. Jis trukdo įprastai kasdienei veiklai bei kokybiškam poilsiui, mažina darbingumą, blogina bendrą žmogaus sveikatos būklę, emocinę būseną, o tuo pačiu – ir gyvenimo kokybę. Skausmas ne visuomet yra tik ligos simptomas. Lėtinis skausmas yra pripažintas savarankiška liga, turinčia nustatytus simptomus ir konkretų gydymą, nes vien skausmą malšinančių vaistų jai išgydyti nepakanka. Skausmo priežastis nustato ir gydymą skiria skausmo gydymo specialistas.

Medicinos centre „Northway“ Vilniuje teikiamos profesionalios skausmo gydymo specialisto konsultacijos, atliekamos efektyvios invazinės bei intervencinės procedūros. Aukštos kvalifikacijos skausmo gydytojai konsultuoja, tiksliai diagnozuoja skausmą sukėlusias priežastis ir kiekvienu atveju skiria efektyviausią gydymą, pastebimai pagerinantį žmogaus gyvenimo kokybę.

Kokiais atvejais rekomenduojama kreiptis į skausmo gydymo specialistą?

Kreiptis į skausmo gydymo specialistą rekomenduojama, kai skausmas yra užsitęsęs ar ypač intensyvus ir nėra pakankamai gerai kontroliuojamas įprastomis skausmo malšinimo priemonėmis (vaistais nuo skausmo, fizioterapinėmis ar kitomis reabilitacijos priemonėmis), dėl to pacientas patiria didelį nuolatinį diskomfortą. Skausmo gydytojas gali padėti ir tais atvejais, kai pacientui jau buvo taikytas skausmą sukėlusios ligos gydymas ir skausmo malšinimo metodai, tačiau nepavyko pasiekti norimo rezultato.

Indikacijos skausmo specialisto konsultacijai ir invazinio skausmo gydymo paslaugoms:

• kai kausmas trunka ilgiau kaip 4 savaites,
• kai skausmo gydymas (ar kontrolė) vaistais, fizinės medicinos ir reabilitacijos metodais nepakankamai efektyvus,
• kai nėra indikacijų skubiam operaciniam gydymui,
• kai nėra sisteminės infekcijos.

Dažniausiai pasitaikančios ligos ir negalavimai     

Lėtinis skausmas – tai bet kurios kilmės skausmas, trunkantis ilgiau, nei tikėtinas pažeistų audinių gijimas ir sukeliantis žmogui funkcinius ar gyvenimo kokybės sutrikimus.

Lėtinis skausmas gali būti susijęs su lėtine liga, pavyzdžiui, reumatologiniais susirgimais, sąnarių artroziniais pakitimais ir kt. Dažniausiai į skausmo gydytojus pacientai kreipiasi ar yra nukreipiami kitų specialistų dėl nugaros, sąnarių ir raumenų skausmų. Taip pat kreipiamasi dėl skausmų, nulemtų nervų sistemos pažeidimų, skausmų po traumų ir operacijų, onkologines ligas lydinčių skausmų. Patikslinus galimą skausmo priežastį, svarbu efektyviai kontroliuoti pagrindinį susirgimą. Tuomet efektyvesnė tampa ir skausmo kontrolė.

Dažniausi gydomi lėtinio skausmo sindromai:

• Nugaros skausmas (pvz., kaklo, krūtinės nugaros ar ląstos, juosmens, kryžmens, uodegikaulio)
• Radikulopatija (nugaros nervų dirginimas/uždegimas)
• Sąnarių skausmas (pvz.,pečių, klubų, kelių ar kitų)
• Galvos skausmas (pvz., lėtinis cervikogeninis galvos skausmas, , 5tampos galvos skausmas, pakaušinio nervo neuralgija, lėtinis mišrus galvos sausmas, lėtinė arba sunki migrena, klasterinis galvos skausmas ar kiti).
• Pilvo sienos, dubens srities ar tarpvietės skausmai.
• Esant skausmui po operacijų, traumų ar kitų pažeidimų.
• Neuropatijos, neuralgijos, fantominiai skausmai ar kiti skausmai po amputacijų.
• Bet koks kitas lėtinis skausmas.

Dažniausiai skiriamos skausmo gydymo procedūros                  

Nemedikamentinis skausmo gydymas

Skausmo gydymas skirstomas į kelis etapus. Pirmame etape įprastai naudojamos nemedikamentinės priemonės (indvidualaus fizinio krūvio, raumenų tempimo plano sudarymas ir pan.), padedančios efektyviai slopinti lėtinius skausmus, jų atsinaujinimo dažnį ir mažinančios medikamentų poreikį.

Taip pat rekomenduojama psichologo konsultacija dėl kognityvinės elgesio terapijos, kurios tikslas – keisti susiformavusią elgseną esant lėtiniam skausmui. Protinės veiklos atpalaidavimui skirti užsiėmimai padeda suformuoti pokyčius, sumažinančius lėtinį skausmą ir turi teigiamą įtaką skausmo gydymo rezultatams.

Medikamentinė terapija

Kita svarbi dalis – medikamentinė terapija. Vaistai ar jų deriniai parenkami atsižvelgiant į skausmo intensyvumą, kurį pacientas įvertina balais.

Intervencinis medikamentinis gydymas

Svarbią reikšmę turi ir intervencinis medikamentinis gydymas, nukreipiantis medikamentą į skausmą generuojantį šaltinį – trigerinius taškus, sąnarius, sausgysles ar stuburo kanale esančius pakitimus. Skausmo šaltiniui pasiekti naudojamos adatos ar panašios priemonės. Gydomasis poveikis sukeliamas lokaliai leidžiant vaistus, veikiant aukšta ar žema temperatūra, o taip pat elektromagnetinėmis bangomis.

Intervencinis gydymas ypač efektyvus, kai skausmas yra židininis ir trunka neilgai. Jis padeda greitai atsikratyti ne tik lėtinių, bet ir pooperacinių ar potrauminių skausmų. Rezultatas pasiekiamas iš karto, nėra pooperacinio laikotarpio ir pacientas iš karto gali grįžti į įprastą veiklą.

Kompleksinis skausmo gydymas

Tam tikrais atvejais reikalingas kompleksinis skausmo gydymas, todėl, esant poreikiui, skausmo gydytojas  bendradarbiauja su kitais specialistais – fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojais, gydytojais radiologais, neurologais, neurochirurgais, ortopedais, kraujagyslių chirurgais, onkologais ir kitų sričių specialistais.

Ką svarbu žinoti prieš skausmo gydymo procedūrą

Medicinos centrų „Northway“ skausmo gydytojai primena, kad šiuolaikinė medicina siūlo įvairias priemones, medikamentus, intervencines procedūras, galinčias pastebimai sumažinti patiriamą skausmą ir pagerinti gyvenimo kokybę. Todėl, jaučiant lėtinį skausmą, rekomenduojama nedelsti ir kreiptis pagalbos į skausmo gydymo specialistą dėl jo suvaldymo.

Ar skausmas nuslopinamas visam laikui?

Svarbu žinoti, kad net ir taikant pažangiausius gydymo metodus, visiškai nuslopinti skausmą pavyksta ne visada. Skausmo gydymo tikslas yra jo sumažinimas, kuris galėtų pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Jeigu po gydymo skausmas tampa dvigubai silpnesnis, o tai pacientui per pusę sumažina vaistų nuo skausmo poreikį – tai jau yra reikšmingas pasiekimas, turintis teigiamą poveikį žmogaus savijautai.

Gera žinia, kad sėkmingą gydymą intervencinėmis procedūromis, esant reikalui, galima kartoti. Dar vienas svarbus momentas, kad tai, ar skausmas atsinaujins, dažnai labai daug priklauso ir nuo paties paciento požiūrio į problemą, atsakingumo, gydytojo rekomendacijų paisymo.

Ar rezultatas jaučiamas iš karto, atlikus intervencinę procedūrą?

Įvairiai, kartais iš karto, kartais savaitės ar kelių bėgyje jis palaipsniui keičiasi.

Kaip išvengti skausmo kuo ilgiau?

Gydant skausmą itin svarbu žinoti, kad į pilnavertį gyvenimą grąžina tinkama reabilitacija, užtikrinanti prarastų funkcijų atstatymą. „Northway“ profesionalių reabilitacijos specialistų komanda, išmananti skausmo gydymą, pasiruošusi suteikti jums konsultacijas bei visapusišką pagalbą, kad kuo greičiau atsigautumėte ir grįžtumėte į aktyvų gyvenimą.