Intrauterininė inseminacija (IUI)

Kas yra intrauterininė inseminacija (IUI)

Intrauterininė inseminacija (angl. intrauterine insemination, IUI) yra paprasčiausias ir dažniausiai naudojamas pirmo pasirinkimo pagalbinio apvaisinimo būdas poroms, negalinčioms pastoti. IUI (dar žinoma, kaip intrauterinė inseminacija) procedūra yra santykinai greita ir neskausminga, atliekama be nejautros ar nuskausminančių vaistų. Tai itin saugus ir nesudėtingas nevaisingumo gydymo metodas.

Remiantis naujausiais tarptautiniais duomenimis, pagalbinio apvaisinimo ciklų skaičius naudojant IUI pagalbinį apvaisinimą moters kūne, yra dvigubai didesnis nei apvaisinimo mėgintuvėlyje (IVF) ciklų skaičius. Susidomėjimas IUI per pastaruosius 15 metų atsinaujina, nes tobulėja spermos paruošimo technologija. 

Kada taikoma intrauterininė inseminacija

IUI procedūra yra naudojama nevaisingoms poroms gydyti, kai nustatoma:

• ovuliacijos sutrikimai;
• mažos ar vidutinės stadijos endometriozė;
• nedidelio laipsnio pakitimai spermos tyrimuose;
• imuninis nevaisingumas dėl gimdos kaklelio gleivių pakitimų;
• neaiškios kilmės nevaisingumas;
• kitos nevaisingumo priežastys.

IUI gali būti atliekama natūraliame arba stimuliuotame moters cikle. Procedūros, atliekamos stimuliuotame moterų cikle, yra efektyvesnės, nes dažnai pasiekiamas net dvigubai didesnis nėštumų skaičius lyginant su IUI, atliekamose natūraliame cikle. Ovuliacija stimuliuojama vaistais, kurių kiekis IUI procedūroms yra žymiai mažesnis nei IVF procedūroms. Taip pat, kiaušialąstės apvaisinimas yra pasiekiamas natūraliai įprastoje organizmo aplinkoje – moters kūne.

Spermos paruošimas IUI

Intrauterininės inceminacijos metu gali būti naudojama šviežia partnerio sperma arba atšildyta partnerio ar spermos donoro sperma.

Vaisingumo laboratorijoje vyro sperma yra specialiai paruošiama IUI procedūrai. Spermos paruošimo procedūros metu sukoncentruojami judrūs spermatozoidai, pašalinami prostaglandinai, uždegiminiai faktoriai ir antigeniniai baltymai, randami natūralioje spermoje. Vyro spermos paruošimo metu pašalinami negyvybingi, pažeisti ir morfologiškai pakitę spermijai, leukocitai, nesubrendusios germinacinės ląstelės, pašalinės ląstelės, ir tai yra papildomi spermos paruošimo privalumai. Svarbus spermos kokybės pagerėjimas pasiekiamas sumažinus laisvuosius deguonies radikalus bei apribojus limfocino ir citocino gamybą.

Kaip procedūra atliekama

Inseminacija paprastai atliekama 36 valandos po HCG injekcijos (žmogaus chorioninio gonadotropino). Procedūra atliekama naudojant minkštą kateterį, kuris įvedamas į moters gimdą per gimdos kaklelį. Tiesiai į gimdą perkeliama (sušvirkščiama) laboratorijoje paruošta sperma. Po tokios procedūros paprastai skiriamas natūralus progesteronas arba progestinų grupės preparatas 14 dienų luteininei fazei palaikyti. Nėštumas gali būti patvirtintas kraujo tyrimu praėjus 14 dienų po inseminacijos.

Po IUI procedūros

Kai procedūra bus baigta, jūsų bus paprašyta bent penkias minutes likti atsipalaidavusioje padėtyje. Tą pačią dieną, kai atliekama procedūra, pacientai gali atnaujinti įprastą fizinę veiklą, įskaitant lytinius santykius. Praėjus dviem savaitėms po apvaisinimo, pacientės bus paprašyta atlikti nėštumo testą.